2.9.3 Действия экипажа при внезапном ухудшении состояния здоровья пассажира на борту воздушного судна, требующем медицинской помощи, которая не может быть оказана на борту

В случае возникновения ситуации, когда внезапно ухудшилось состояние здоровьяпассажира на борту ВС на земле, старший бортпроводникнезамедлительно докладывает об этом командиру экипажа.

Командир воздушного судна:

- на месте стоянки ВС (у телетрапа) при вылете – информирует представителя АК или агента по посадке пассажиров о необходимости медицинской помощи;

- во время руления к ВПП, в случае дальнейшего ухудшения состояния здоровьяпассажира – возвращаетсяна место стоянки ВС с целью оказанияквалифицированной медицинской помощи.

В случае возникновения ситуации, когда внезапно ухудшилось состояние здоровьяпассажира на борту ВС в полете, экипаж производит следующие действия:

- член кабинногоэкипажа, заметивший случившееся,привлекает в помощь себе ближай- шего бортпроводника,проводит опрос и осмотр пассажира, оказываетпервую медицин- скуюпомощь, используя комплект первой помощи бортовоймедицинской аптечки и информирует старшего бортпроводника;

- старший бортпроводник немедленно информирует командира ВС о случае заболевания на борту и организует наблюдение за состоянием здоровья пассажира;

- периодически старший бортпроводник информирует командира ВС о состоянии здоровьяпассажира;

- в случае ухудшения состояния здоровья пассажира старший бортпроводник выявляет наличие среди пассажиров медицинскогоработника и организуетмедицинскую помощь с использованием бортовой врачебной медицинской аптечки.

Командир воздушного судна:

- на основании докладов старшего бортпроводника, командир ВСможет принять решение о продолжении полета или, по согласованию с ПДС(ОЦ) АК по каналам дальней КВ-радиосвязи, о выполнениинезапланированнойпосадки на ближайшем аэродроме. О своем решении КВС своевременно информирует старшего бортпроводника.

При отсутствии положительного эффекта от проведённыхмедицинскимработником реанимационныхмероприятий, направленных на восстановлениежизненно важных функций пассажира в течение 30 минут, а также выявлении следующих признаков:

- отсутствие сознания;

- отсутствие дыхания, пульса, артериального давления;

- отсутствие рефлекторных ответов на все виды раздражителей;

- максимальное расширение зрачков;

- бледность и/илицианоз (синюшность), и/илимраморность (пятнистость)кожных покровов;

- снижение температуры тела;

- трупные изменения (ранние признаки и поздние признаки).

Производятся следующие мероприятия:

- медицинский работник проводит определение смерти пассажира;

- производится установление личности пассажира по посадочномуталону ипассажирскомуманифесту, если он составлялся. Выяснение личностипассажира путемосмотра его личных вещей и одежды разрешается толькопосле явки на борт работников правоохранительныхорганов после окончанияполёта;

- старший бортпроводник фиксирует время освидетельствования смерти, месторасположения умершего в пассажирском салоне, личность пассажира и гражданство;

- докладывает командиру ВС о смерти пассажира;

- тело пассажира перемещается в хвостовой отсек или другое малодоступное дляпассажиров место, по возможности пристегиваетсяремнями, накрываетсяпокрывалом (лицо оставляется открытым);

- пассажиры перемещаютсякак можно дальше от места, где находится умершийпассажири не рекомендуетсяраспространять информацию о происшествии среди пассажиров;

- командир ВС сообщает органу ОВД о случае смерти пассажира на борту и продолжаетполёт до аэропорта назначения;

- при посадке ВС в аэропортуназначенияорган ОВД информирует прибывшихмедицинских работников, работников правоохранительныхорганов и администрации аэропорта;

- после посадки командир ВС, используя доступные средства наземной связи, сообщает о случившемся диспетчеру ПДС АК.

Если медицинскийработник, находящийся на борту ВС в качестве пассажира, не сделал заключение о смерти по указанной выше симптоматике,но констатирует дальнейшее ухудшение состояния здоровья пассажира и даётрекомендацию наоказание дополнительной квалифицированноймедицинской помощи и напроизводство незапланированной посадки помедицинским показаниям, командир ВС должен произвести посадку на ближайшем аэродроме с целью сохранения жизни больного пассажира.

Если на борту среди пассажиров нет врача, способного оказатьквалифицированнуюмедицинскую помощь, то пассажир признается потерявшим сознание. В этом случае кабинныйэкипаж должен производитьреанимационныемероприятия,направленныена восстановление жизненно важных функцийпассажира в течение 30 минут. Если после проведённых бортпроводникамиреанимационныхмероприятий, состояние здоровья пассажира ухудшается иопределена необходимость оказания срочной квалифицированноймедицинскойпомощи, командир ВС должен принять решение о посадке на ближайшем аэродроме сцелью сохранения жизни больного пассажира.

Перед посадкой ВС потерявший сознание пассажир должен быть помещён в кресло,пристегнутремнями и накрыт покрывалом (кроме лица пассажира) вплоть доприбытия медицинскихработников после посадки ВС. Старшим бортпроводником должен быть организован сборобъяснительных записок свидетелей произошедшегоиз числа пассажиров.

После посадки ВС в аэропорту командир ВС и старший бортпроводник, в том или другом случае, должны:

- передать потерявшего сознание пассажира (либо тело умершего) медицинскимработникам, правоохранительным органам и авиационным властям аэропорта;

- собрать и сдать по описи ручную кладь (личные вещи) пассажира и багаж;

- сдать объяснительные записки свидетелей произошедшего изчислапассажиров;

- оформить докладные записки о своих действиях и передать их Представителю АК(администрации аэропорта), получить копии записок иотметку в задании наполет;

- по прибытию в базовый аэропорт передать копии докладных записок своим непосредственным руководителям.

В докладных записках командир ВС и старший бортпроводник должны отразить:

- полное имя потерявшего сознание (скончавшегося) пассажира, гражданство, дату рождения, домашний адрес, аэродром посадки и назначения;

- обстоятельства произошедшегона борту ВС случая: время, высота полета(фактическая и кабинная), оказанная медицинская помощь, другие особенностиполета, которые могут быть связаны со данным случаем на бортуВС (смертьюпассажира), действия кабинного и лётного экипажей;

- сведения о том, как и кем применялась бортовая врачебная медицинская аптечка и результаты этого применения;

- фамилии сопровождающего медперсонала, родственников, друзей пассажира и т.д.

Докладные записки должны быть подписаны старшим бортпроводником и командира ВС. После ознакомления непосредственнымируководителямикопии записок должны быть направлены в Службу медицинскогообеспеченияполётов Департаментаперсонала для анализа обстоятельств и архивации в течение установленного срока.