На вырезку производственных сварных стыков

"___"_________200__ г.

Мы, нижеподписавшиеся, мастер (ИТР) монтажного (ремонтного) участка __________________________________________________________ и представитель

(фамилия, инициалы)

заказчика (дирекции электростанции) _________________________________ составили настоящий акт

(фамилия, инициалы)

в том, что в нашем присутствии вырезано ______ производственных стыков N ________ по схеме (формуляру) N ________________________________, труб диаметром ______ мм с толщиной стенки ______ мм

(наименование изделия, узла)

из стали марки _____________ котла N ________, блока N _______, ряда N _________, которые сварил(и) сварщик(и) ____________________________ клейма N ___________________.

(фамилия, инициалы)

Сварка стыков производилась ___________________________________ способом в ___________________ положении без поворота присадочным материалом ____________ марки _____________ диаметром ________ мм, партии N ________.

Стыки заклеймены _______________________.

Подписи:

Форма П27.11

Электростанция _______________________________________________________

Энергоблок (котел, турбина) N ___________________________________________

Монтажная (ремонтная) организация _____________________________________

АКТ N_______