Производство лечебно-профилактических сывороток и иммуноглобулинов
Характеристика сывороток и иммуноглобулинов
Мощным средством экстренной профилактики и лечения многих заболеваний, прежде всего инфекционных, являются нормальные и специфические иммуноглобулины, сыворотки, плазма и моноклональные антитела. В практике здравоохранения применяются гомологичные (человеческие) и гетерологичные (лошадиные и др.) иммуноглобулины и сыворотки.
Пассивная иммунизация дает быстрый и хороший эффект, особенно в сочетании с антибиотикотерапией. Такой способ иммунопрофилактики используется в качестве превентивной меры при опасности заражения в эпидемические сезоны и в стрессовых ситуациях, а также при сепсисе, токсических состояниях и др. Сывороточные препараты применяются для профилактики и лечения вирусных и бактериальных инфекций, лечения первичных и вторичных иммунодефицитов, аутоиммунных, аллергических, дерматологических заболеваний, подавления реакции отторжения пересаженных органов и тканей. В зависимости от вида и тяжести инфекции сывороточные препараты вводят внутримышечно, внутривенно или через рот.
К сожалению, сывороточные препараты создают непродолжительный пассивный иммунитет, он возникает сразу же после внутривенного введения препаратов, при местном их введении антитела в крови достигают защитного уровня через 12-44 ч после инъекции. Гомологичный иммуноглобулин создает иммунитет на 4-5-й нед и не вызывает сильных побочных реакций.
Специфические иммуноглобулины оказывают не только прямое действие на возбудителя инфекции, они обладают выраженным неспецифическим иммуномодулирующим свойством. Оно зависит прежде всего от присутствия в препаратах биологически активных веществ (лизоцим, компоненты системы комплемента, цитокины и др.) Гетерологичные препараты имеют ряд недостатков, они быстро исчезают из циркуляции, иммунитет, созданный ими, сохраняется не более 2 нед. Препараты обладают сильными аллергенными свойствами, перед их введением необходимо ставить кожные пробы для выявления повышенной чувствительности к гетерологичному белку. Российскими производителями осуществляется выпуск широкого спектра сывороточных препаратов и иммуноглобулинов. (табл 1) [3]
Таблица 1 - Отечественные сывороточные препараты, применяемые для профилактики и лечения инфекционных болезней
Инфекции |
Гомологичные |
Гетеролитичные специфические сыворотки и иммуноглобулины |
|||
Нормальный иммуноглобулин |
Специфический иммуноглобулин |
Иммунная плазма |
|||
Бешенство |
+ |
||||
Ботулизм |
+ |
+ |
|||
Гангрена |
+ |
||||
Гепатит А |
+ |
||||
Гепатит В |
+ |
||||
Грипп |
+ |
+ |
|||
Дифтерия |
+ |
||||
Бактериальные кишечные инфекции |
+ |
||||
Клещевой эцефалит |
+ |
+ |
|||
Коклюш |
+ |
||||
Корь |
+ |
||||
Лептоспироз |
+ |
||||
Лихорадка Эбола |
+ |
||||
Менингококковая инфекция |
+ |
||||
Полиомиелит |
+ |
||||
Протейная инфекция |
+ |
||||
Ротавирусная инфекция |
+ |
||||
Сибирская язва |
+ |
||||
Синегнойная инфекция |
+ |
||||
Стафилококковая инфекция |
+ |
+ |
|||
Столбняк |
+ |
+ |
|||
Японский энцефалит |
+ |